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Assistente de Auditoria
Unimed Porto Alegre · Région métropolitaine de Porto Alegre
Job description
Sobre a vaga
Buscamos um Assistente de Auditoria proativo, focado na solução de problemas e na identificação de oportunidades de melhoria contínua. O profissional atuará de forma integrada com as áreas da Unimed, promovendo alinhamento e colaboração nos processos de auditoria.
Principais responsabilidades
- Apoiar e resolver demandas operacionais que impactem a fluidez dos processos de auditoria.
- Tratar demandas prioritárias e solicitações de autorizações e negativas de procedimentos e exames.
- Verificar solicitações de autorização recebidas pelos diversos canais (portal, site, presencial, call center).
- Acompanhar prazos e metas relacionados às autorizações.
- Realizar pré‑avaliação e validação das solicitações, analisando glosas, carências, laudos e documentos anexos no sistema TOTVS.
- Verificar a cobertura do plano de saúde dos beneficiários e liberar ou negar autorizações dentro do prazo.
- Lançar as autorizações no sistema de gestão de planos.
- Entrar em contato com beneficiários, cooperados e prestadores, repassando informações sobre autorizações, negativas ou solicitações de documentos.
- Identificar necessidades de correção na parametrização do sistema e prevenir falhas.
- Prestar atendimento às solicitações de autorização de clientes, prestadores e outras Unimeds.
Perfil desejado
- Proatividade e foco em resultados.
- Capacidade de trabalhar de forma colaborativa com diferentes áreas.
- Orientação para a satisfação do cliente e excelência no atendimento.
- Boa comunicação e habilidade para lidar com dúvidas de beneficiários e prestadores.
Competências requeridas
- Ensino Médio completo.
- Ensino Superior em andamento ou concluído.
- Pós‑graduação em andamento ou concluída (desejável).
- Domínio de Excel em nível intermediário.
- Conhecimento da legislação da ANS.
- Familiaridade com o sistema TOTVS.
O que oferecemos
- Ambiente de trabalho colaborativo e reconhecido em rankings de clima organizacional.
- Oportunidade de desenvolvimento profissional em uma das maiores cooperativas de saúde do Brasil.
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