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Assistente de Auditoria

Unimed Porto Alegre · Région métropolitaine de Porto Alegre

pt
TOTVS

Job description

Sobre a vaga

Buscamos um Assistente de Auditoria proativo, focado na solução de problemas e na identificação de oportunidades de melhoria contínua. O profissional atuará de forma integrada com as áreas da Unimed, promovendo alinhamento e colaboração nos processos de auditoria.

Principais responsabilidades

  • Apoiar e resolver demandas operacionais que impactem a fluidez dos processos de auditoria.
  • Tratar demandas prioritárias e solicitações de autorizações e negativas de procedimentos e exames.
  • Verificar solicitações de autorização recebidas pelos diversos canais (portal, site, presencial, call center).
  • Acompanhar prazos e metas relacionados às autorizações.
  • Realizar pré‑avaliação e validação das solicitações, analisando glosas, carências, laudos e documentos anexos no sistema TOTVS.
  • Verificar a cobertura do plano de saúde dos beneficiários e liberar ou negar autorizações dentro do prazo.
  • Lançar as autorizações no sistema de gestão de planos.
  • Entrar em contato com beneficiários, cooperados e prestadores, repassando informações sobre autorizações, negativas ou solicitações de documentos.
  • Identificar necessidades de correção na parametrização do sistema e prevenir falhas.
  • Prestar atendimento às solicitações de autorização de clientes, prestadores e outras Unimeds.

Perfil desejado

  • Proatividade e foco em resultados.
  • Capacidade de trabalhar de forma colaborativa com diferentes áreas.
  • Orientação para a satisfação do cliente e excelência no atendimento.
  • Boa comunicação e habilidade para lidar com dúvidas de beneficiários e prestadores.

Competências requeridas

  • Ensino Médio completo.
  • Ensino Superior em andamento ou concluído.
  • Pós‑graduação em andamento ou concluída (desejável).
  • Domínio de Excel em nível intermediário.
  • Conhecimento da legislação da ANS.
  • Familiaridade com o sistema TOTVS.

O que oferecemos

  • Ambiente de trabalho colaborativo e reconhecido em rankings de clima organizacional.
  • Oportunidade de desenvolvimento profissional em uma das maiores cooperativas de saúde do Brasil.

Questions fréquentes

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